Álex Márquez ha tenido que volver a pasar por quirófano. El piloto de MotoGP, que arrastraba molestias desde el grave accidente que sufrió el pasado mes de mayo en el Gran Premio de Cataluña, fue intervenido el lunes 2 de noviembre en el Hospital Ruber Internacional de Madrid. Aunque la operación ha transcurrido sin complicaciones y ya se recupera en casa, su intención de regresar a los circuitos en apenas unas semanas plantea una cuestión importante: ¿estará su hombro preparado para soportar las exigencias del motociclismo?
Para entender qué implica esta nueva cirugía y cuáles son los riesgos de acelerar la recuperación, hemos hablado con el doctor Óscar Ares, especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología.
© alexmarquez73¿Por qué ha tenido que operarse de nuevo Álex Márquez?
El propio piloto ha explicado a través de sus redes sociales que la intervención ha consistido en retirar el material de osteosíntesis de la clavícula derecha y la mano izquierda, además de practicarle una bursectomía artroscópica en el hombro derecho. El procedimiento ha estado a cargo del doctor Samuel Antuña.
"Ayer fui intervenido en el Hospital Ruber Internacional de Madrid para extraer material de osteosíntesis en mi clavícula derecha y mano izquierda", comunicaba el pequeño de los Márquez, quien agradecía al equipo médico su trabajo y celebraba este nuevo paso hacia su recuperación.
Pero ¿por qué continúa teniendo problemas después de tantos meses? El doctor Ares aclara que "una cosa es que el hueso consolide y otra que el hombro recupere completamente su función".
Y es que una fractura importante no afecta exclusivamente al hueso. Los músculos, tendones y tejidos próximos también pueden sufrir las consecuencias del traumatismo. La rigidez, la debilidad muscular y la inflamación pueden prolongar las molestias, incluso cuando la fractura ya ha consolidado correctamente.
© alexmarquez73¿Por qué le han retirado las placas y los tornillos de la clavícula y la mano?
Las placas y los tornillos permiten mantener estables los fragmentos óseos mientras se produce la consolidación. Sin embargo, una vez que han cumplido su función, pueden ocasionar molestias.
En la clavícula, además, existe una particularidad anatómica. Al encontrarse muy cerca de la piel, "las placas utilizadas para estabilizar la fractura pueden generar molestias por presión o roce", señala el traumatólogo.
Eso no significa que siempre deban retirarse. Muchas personas conservan estos implantes durante toda su vida sin experimentar problemas. La extracción se plantea cuando aparecen dolor, irritación de los tejidos o limitaciones de movimiento, después de comprobar que el hueso ha consolidado y valorar los riesgos de una nueva cirugía.
© Getty Images¿Qué es una bursectomía artroscópica y para qué sirve?
La otra parte de la intervención ha consistido en una bursectomía artroscópica del hombro derecho, un procedimiento dirigido a tratar las molestias asociadas a la inflamación de la bursa.
Esta pequeña bolsa facilita el deslizamiento de los tendones y reduce la fricción entre las estructuras del hombro. Cuando se inflama, puede causar dolor y dificultar movimientos cotidianos, como levantar el brazo.
La intervención consiste en retirar el tejido bursal inflamado mediante una cámara y pequeños instrumentos introducidos a través de incisiones de reducido tamaño. "El objetivo es aliviar el dolor y facilitar la recuperación del movimiento", explica Ares.
El especialista aclara, además, que esta operación no equivale a reparar un tendón roto, una circunstancia importante porque los tiempos y las condiciones de recuperación pueden ser diferentes. En el caso de Márquez, no se ha comunicado públicamente ninguna reparación tendinosa.
© Getty Images¿Puede una fractura de clavícula provocar bursitis en el hombro?
Sí, aunque no siempre existe una relación directa. Un traumatismo importante puede afectar tanto a la clavícula como a los tejidos próximos al hombro.
Además, la rigidez y los cambios en la manera de mover el brazo después de una lesión pueden contribuir a mantener la irritación.
El traumatólogo señala que determinados implantes, especialmente las placas con gancho que pasan por debajo del acromion, también pueden provocar conflictos con la bursa y el tendón supraespinoso.
No obstante, advierte de que no se puede establecer que este haya sido el origen de las molestias de Márquez sin conocer exactamente qué tipo de placa llevaba.
© GTRES¿Cuánto tiempo necesitará Álex Márquez para recuperarse?
La recuperación dependerá de los hallazgos de la cirugía y de su evolución. Cuando no se han reparado tendones ni otras estructuras que requieran protección específica, suele ser posible iniciar movimientos suaves del hombro durante los primeros días, siguiendo las indicaciones médicas.
Después, la rehabilitación resulta fundamental para recuperar movilidad, fuerza, resistencia y control muscular.
Sin embargo, el doctor Ares insiste en una diferencia: "Poder mover el brazo poco después de la operación no significa estar preparado para soportar esfuerzos intensos".
© Getty Images¿Podrá participar Álex Márquez en el Gran Premio de MotoGP de Portugal?
Álex Márquez ya ha confirmado que no disputará el Gran Premio de Qatar, previsto para el próximo 8 de noviembre. Su intención es aprovechar este paréntesis para recuperarse de la operación y regresar a los circuitos en el Gran Premio de Portugal, que se celebrará del 20 al 22 de noviembre en Portimão.
Así lo explicó el pasado domingo, después de disputar el Gran Premio de Malasia, cuando anunció que iba a pasar por quirófano. "Ojalá pueda volver en Portimao, ese es el objetivo y los plazos que me ha dado el médico", confesó el piloto, aunque reconoció que podría verse obligado a renunciar también a esa carrera si su recuperación no avanzaba según lo previsto.
Pero ¿es razonable volver a competir apenas tres semanas después de una intervención de estas características? Para el doctor Óscar Ares, se trata de un objetivo muy exigente, especialmente en un deporte como el motociclismo, donde existe un riesgo elevado de sufrir caídas.
El traumatólogo advierte de que al retirar los tornillos quedan pequeños orificios en el hueso que reducen temporalmente su resistencia y pueden aumentar el riesgo de una nueva fractura. A ello se añade que retomar esfuerzos intensos demasiado pronto puede incrementar el dolor y la inflamación.
Por eso, insiste en que la decisión de regresar a los circuitos debe basarse en la cicatrización, la recuperación funcional y la capacidad del piloto para manejar la moto con seguridad, y no únicamente en las fechas del campeonato.
"La preparación física de un deportista de élite puede favorecer su recuperación, pero no elimina los tiempos biológicos que necesita el organismo para recuperarse", concluye el especialista.
