Uno de los principales motivos por los que un niño no mejora cuando necesita inhaladores es que, probablemente, la técnica de administración no esté siendo la correcta.

Los pediatras nos recuerdan que la forma de hacerlo depende de la edad y el tipo de inhalador utilizado:

“Administrar bien el inhalador a nuestros hijos o que ellos mismos lo hagan bien cuando son mayores es fundamental para que el tratamiento sea eficaz. Por eso, es importante aprender cómo se administra correctamente, insistiendo en los errores más frecuentes que se ven en consulta”, Laura Caride López, médico especialista en pediatría y divulgadora en @mama_y_pediatra.

Errores frecuentes

La experta recuerda cuáles son los errores más comunes con el fin de ponerles solución:

• Utilizar el dispositivo MDI (inhalador de dosis medida) directamente en la boca: “No es recomendable en niños ya que la rapidez con la que sale la medicación provoca que se deposite en su mayor parte en la boca y garganta”.
• Realizar los ‘puffs’ seguidos: “Si el niño tiene que hacer más de una inhalación, hay que esperar 30-60 segundos para la cantidad siguiente. De lo contrario, disminuye la cantidad de medicación que llega a los pulmones”.
• No espirar previamente a la inhalación ni hacer apnea de 5-10 segundos: “En niños mayores de 6 años y que controlen bien la respiración, expulsar todo el aire de los pulmones previo a la inhalación. Tras coger aire, aguantar la respiración 5-10 segundos. Esto facilita el depósito de la medicación en las vías respiratorias”.
• No adaptar bien la mascarilla a la nariz y boca: “La mascarilla debe quedar bien ajustada a la cara del niño, cubriendo nariz y boca. Si se usa sin mascarilla, otro error es no sellar bien la boquilla con los labios”.
• Utilizar la mascarilla en niños mayores: “En niños de más de 4 años, o siempre que colaboren, debemos quitar la mascarilla y que tomen la medicación directamente de la boquilla”.
• No enjuagar la boca después: “Hay que retirar los restos de medicación de la boca para evitar la aparición de hongos en la boca y la caries dental”.
• No limpiar la cámara: “Se recomienda limpiar la cama con agua tibia y jabón, al menos una vez al mes. Dejar secar al aire sin frotar”.
• No renovar la cámara: “Se recomienda cambiar la cámara cada 12 meses. Comprobar periódicamente el buen estado de la cámara, sobre todo de las válvulas”.
• Compartir la cámara entre hermanos: “Se recomienda que cada hermano tenga la suya propia para evitar contagios”.

Recomendaciones en menores de 4 años

En niños con menos de 4 años, se utilizará la cámara de inhalación con mascarilla. En concreto, estas son las recomendaciones de Caride López:

1. Sujetar al niño de forma adecuada, destapar el inhalador y agitarlo en posición vertical.

2. Acoplar el inhalador a la cámara.

3. Situar la mascarilla apretada alrededor de la boca y nariz del niño.

4. Pulsar el inhalador, sólo una vez, con la cámara horizontal.

5. Mantener la posición de la cámara y mascarilla mientras el niño respira con normalidad unas 5 veces (observar el movimiento de la válvula), o esperar 10 segundos. No obstante, suele ser suficiente con 2-3 respiraciones si se utilizan cámaras de pequeño tamaño.

6. Si precisa nueva dosis, volver a agitar cada vez y repetir el procedimiento con un intervalo de 30 segundos a 1 minuto entre cada dosis.

7. Retirar el inhalador de la cámara y taparlo.

8. Lavar con agua la boca y la zona de la cara en contacto con la mascarilla.

Recomendaciones para mayores de 4 años (cámara de inhalación sin mascarilla)

Los niños con más de 4 años necesitarán cámara de inhalación sin mascarilla. Estas son las recomendaciones para este rango, según la experta:

1. Ensamblar las piezas de la cámara.

2. Destapar el inhalador y agitarlo en posición vertical.

3. Acoplar el inhalador a la cámara.

4. Expulsar el aire de los pulmones (soplar).

5. Situar la boquilla de la cámara en la boca, cerrando bien los labios y apretar el pulsador, sólo una vez, con la cámara horizontal.

6. Coger el aire de forma lenta, suave y profunda durante unos 5 sgundos, aguantar la respiración unos 10 y expulsar el aire lentamente. Repetir este paso 2-5 veces. En niños pequeños o que no son capaces de hacer esta técnica, es importante mantener la posicion de la camara mientras el nño respira con normaliad 5 veces (observar el movimiento de la valvula) o esperar 10 segundos. No obstante, suele ser suficiente con 3-4 respiraciones si se utilizan camaras grandes.

7. Si precisa nuevas dosis, volver a agitar cada vez y repetir todos los pasos con un intervalo de 30 segundos a 1 minutos entre cada dosis.

8. Retirar el inhalador de la cámara, taparlo y enjuagar la boca.