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En verano, es tiempo de sandalias y de calzado ligero. Solemos dejar guardado el calzado más cerrado y los pies cobran protagonismo. Pero precisamente con la llegada del calor y el destape paulatino de los pies, hay personas que comienzan a identificar una molestia en esta zona: picor o prurito, sin duda muy incómodo. ¿Cuáles pueden ser las causas que influyen en que aparezca esta sensación que nos lleva a rascarnos? Desde el Ilustre Colegio Oficial de Podología de la Comunidad Valenciana (ICOPCV) nos advierten de que, si bien en algunos casos puede tratarse de falta de hidratación, en otras ocasiones es consecuencia de otras enfermedades como diabetes, infección por hongos o alergia.
La sequedad en la piel, la principal causa
“Cuando los pies pican con frecuencia puede deberse a que su piel está excesivamente seca, porque en invierno, debido a que los pies están tapados, olvidamos hidratarlos. Esto es más acusado en la zona de los talones”, nos cuenta Jorge Escoto, podólogo y miembro de la junta directiva del ICOPCV. “Cuando hablamos de falta de hidratación, hablamos de la que hemos dejado de aplicar durante el invierno y al dejar los pies al aire, la sequedad del ambiente, junto con la de la piel, hace que se acuse más el prurito”, añade el especialista, que incide en que durante el invierno descuidamos la salud de nuestros pies y no les prestamos la atención que realmente requieren. “La hidratación juega un papel fundamental para prevenir problemas dermatológicos, ya no solo en la época del año que los pies están al aire, en importante todo el año”, explica el experto.
Encontramos casos en los que algunos materiales sintéticos, tintes o colas del calzado, por ejemplo, provocan una reacción alérgica que principalmente se manifiesta con enrojecimiento de la zona y prurito
No rascarse para evitar problemas mayores
Ante el síntoma, es normal que busquemos una solución, y la primera y más inmediata suele ser el rascado. “El problema de este tipo de picor es que desencadena una necesidad de rascar y paliarlo cuanto antes. Aquí hemos de ir con cuidado porque si somos muy efusivos podemos producir algún arañazo. Al encontrarse en la zona distal del cuerpo y cerca de un medio sucio como es el suelo, se puede correr riesgo de infección si al paciente además le acompañan otras patologías como pueden ser problemas circulatorios o diabetes”, ha enfatizado Jorge Escoto.
© Adobe StockQué enfermedades pueden manifestarse con picor
Tenemos que tener en cuenta, además, que detrás del prurito en los pies pueden esconderse otras patologías que lo ocasionan. Así, los especialistas nos cuentan que la segunda causa más frecuente de picor son las infecciones por hongos que van acompañadas de una erupción en la piel.
“Estas pueden darse en diversas localizaciones como son las zonas blandas interdigitales, comúnmente conocidas como pie de atleta, o por toda la base del pie como sucede con la tiña en mocasín. Sea cual sea su localización, es fundamental acudir al podólogo en cuanto se detecte y así aplicar el tratamiento adecuado para el tipo de infección para detenerlo y evitar que se extienda y contagiar”, ha afirmado Jorge Escoto.
El experto detalla que posiblemente la infección fúngica más conocida sea el pie de atleta, que se presenta principalmente entre los espacios interdigitales, zona de los pliegues y borde de los dedos.
La hidratación juega un papel fundamental para prevenir problemas dermatológicos, ya no solo en la época del año que los pies están al aire, en importante todo el año
Reacciones alérgicas
Otra causa común de picor en los pies son las reacciones alérgicas a los materiales con los que se ha confeccionado el calzado. Como con el calzado de verano es habitual no llevar calcetines, se ha retirado la primera barrera de protección de los pies y el calzado entra en contacto con la piel. “Encontramos casos en los que algunos materiales sintéticos, tintes o colas, por ejemplo, provocan una reacción alérgica que principalmente se manifiesta con enrojecimiento de la zona y prurito. En estos casos, con detener el uso del calzado que ha producido el efecto suele ser suficiente para remitir los efectos”, ha explicado Jorge Escoto.
El experto hace mención, sobre todo, a los materiales sintéticos y decorativos con los que se confeccionan, las mezclas de tintes para obtención de colores y brillos determinados, la calidad de las colas, e incluso las bolsitas de bolitas de sílice, que llevan las cajas de zapatos para la regulación de la humedad, pues todos ellos pueden ser, en algunas ocasiones, los desencadenantes de reacciones alérgicas. “De ahí la insistencia por parte de los podólogos que la elección y origen de los materiales para la confección del calzado es muy importante y un factor determinante en la salud podal”, nos cuenta el podólogo.
La diabetes y los pies
Por último, la salud de nuestros pies está muy relacionada con enfermedades como la diabetes. De hecho, hay ocasiones en las que la causa del prurito es esta enfermedad sistémica, porque induce a mayor sequedad de la piel y falta de riego sanguíneo.
“Es en este caso en el que tenemos que extremar los cuidados ya que son pacientes susceptibles a diversas complicaciones. Como he comentado anteriormente, los rascados efusivos y la falta de cuidados apropiados pueden producir heridas que corren un riesgo muy alto de infectarse e, incluso, ulcerarse”, nos cuenta el podólogo.
No hay que perder de vista, tal y como nos explica el experto, que los pacientes diabéticos, de base tienen la piel más seca, por culpa de la enfermedad, esto hace que acusen más aún el prurito, pero el riesgo principal es que el prurito lleva a la necesidad de rascado y en un momento de rascado efusivo se pueden provocar una herida y ahí reside la complicación, en esa herida sumada a la enfermedad. “A esto hay que añadirle que muchas veces la sequedad es tan exuberante que se provocan fisuras espontáneas en la piel, siendo los talones la localización más frecuente, esta fisuración en la piel, la localización y la proximidad a un medio sucio como es el suelo, dispara considerablemente la probabilidad de complicaciones graves como una úlcera”, detalla.
¿Qué señales nos pueden alertar de que el prurito en los pies podría estar relacionado con una enfermedad sistémica? “La localización del prurito, si va acompañado de otras manifestaciones clínicas como coloración de la piel, una piel con un aspecto excesivamente fino, ausencia de pilificación (no hay pelos), todo esto te hace sospechar, y cuando realizas la anamnesis y la exploración, si el paciente no te dice nada, debes orientarlo a que visite otro especialista, para determinar si existe o no enfermedad sistémica”, concluye Jorge Escoto.
