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Todos nos hemos encontrado en alguna ocasión con esta situación: nos hemos hecho una herida y hemos tenido que esperar, con paciencia, el proceso hasta que se ha cicatrizado. Y hay personas que ven cómo ese proceso tarda más. Tal y como nos explica el doctor Jesús Manuel Argüello, jefe de Cirugía General y Aparato Digestivo del Hospital Universitario Sanitas La Moraleja, se entiende por cicatrización “una sucesión ordenada de acontecimientos tanto celulares como bioquímicos destinados a reparar una lesión en cualquier parte del cuerpo”. No solamente hablamos, por tanto, de lesiones en la piel (las más visibles y comunes) sino también se entiende como cicatrización la reparación de los tejidos después de un infarto, una neumonía, una quemadura, etc. “La culminación del proceso de cicatrización es la sustitución del tejido dañado por un nuevo tejido que en la mayoría de casos tiene células parecidas a las originales y una sustancia básica que es el conocido colágeno”, nos cuenta el doctor.
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El objetivo es que sea lo menos visible posible
Pero, centrándonos en lo que nos ocupa, que no deja de ser lo más visible, que es la cicatrización de la piel tras padecer una herida intencionada (quirúrgica) o accidental, son muchos los factores que ayudan a que en un futuro esta lesión presente un aspecto casi indetectable o sea muy visible. “Algunos factores son controlables, como es la reparación quirúrgica delicada, retirando algún trozo de materia o coágulos que se encuentren dentro de la herida y la utilización de hilos de sutura de bajo calibre que produzcan bajo nivel de reacción y realizando suturas “estéticas” (técnicamente intradérmicas). Asimismo, el factor controlable más importante para que la herida sea indetectable es que la herida no tenga tensión en su reparación y para ello se han diseñado unos apósitos de silicona que mantienen una tensión fuera de la herida que no se trasmite a la misma”, nos cuenta.
Factores que influyen en la cicatrización
El doctor apunta también que hay factores que influyen en que el mencionado colágeno tenga una buena estructura como es el hecho de tener niveles buenos de Vitamina C y A, que la herida esté bien oxigenada y evitar niveles bajos de temperatura y de uremia y azúcar. Y es que la diabetes es una de las enfermedades que puede influir en que las heridas tarden en curar.
Pero, además, entre los factores que pueden influir en que una herida tarde en cicatrizar, al margen de estos, podemos citar también:
-La ingesta de algunos medicamentos, como los inmunosupresores o los corticoides.
-Problemas de circulación o enfermedad vascular arterial o venosa.
-Presencia de infección, lo que hace que tarde más en curar si no se trata.
-La edad influye y es que, en general, las personas mayores tienen más dificultades para conseguir que sus heridas cicatricen.
-La zona en la que se ubica la herida, pues si es un lugar de apoyo, roce o movimiento, la herida tarda más en curar.
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Consultar al médico
Y, por otra parte, hay que tener paciencia y consultar al médico en el caso de que el proceso se demore demasiado. “Las heridas no son maduras hasta que no han pasado entre 6 y 12 meses de haberse producido. Si pasado este periodo vemos que la cicatriz es fea o está abultada, existen técnicas de reparación que van desde quitar esa cicatriz y volver a coser la herida con todos los cuidados mencionados anteriormente a tratamiento con láser, oxigenoterapia…”, nos cuenta el experto.
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Por último, sin que se sepan las causas reales, determinadas personas de forma genética tienden a hacer cicatrices exuberantes y dolorosas denominadas queloides. En este caso el tratamiento es más complejo, debiéndose poner en manos de un especialista, porque es posible que se requieran inyecciones de corticoides o tratamiento generales.
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